怀孕期间保持苗条需要付出代价

怀孕期间保持苗条需要付出代价

日本东京国家儿童健康与发展中心的Naho Morisaki说:“日本准妈妈正在努力争取的目标是在他们面前打篮球,而身体的其他部分则很苗条。”

Kim Kyung-Hoon / REUTERS
怀孕期间保持苗条需要付出代价

日本对苗条女性的痴迷可能会伤害未出生的孩子,并给日本人民带来长期的健康问题。 已经有很大比例的日本女性开始怀孕体重不足,许多科学家批评该国官方指导的怀孕期间体重增加过于严格。 现在,一项调查显示,许多孕妇都努力将体重增加保持在这些目标之下。 这些因素的组合导致了低体重婴儿的异常高比例,这可能是因为1980年以后出生的人平均日本成年人的身高每年都在下降。

日本东京国家儿童健康与发展中心的围产期流行病学家Naho Morisaki表示,影响可能远远超出身高,他领导了这项新研究。 “日本成年人的疾病负担可能会增加,并可能对长寿造成影响,”她说。 新西兰奥克兰大学健康与疾病发展起源专家彼得格鲁克曼说,出生时较小的人更容易患糖尿病和高血压,他称这种情况“非常令人担忧”。 格鲁克曼补充说:“我们已经非常努力地说服日本当局”修改体重增加的建议。 但日本厚生劳动省的发言人表示,没有计划这样做。

日语的缩短是微妙的,但是明白无误。 2016年发表的一项国际研究发现,自19世纪后期以来,日本成年男性的平均身高上升了14.5厘米,1978年和1979年出生的人达到了171.5厘米。但到了1996年的出生队列,它已降至170.8厘米。 在同一时期,平均女性身高跃升16厘米,最高达158.5厘米,然后下降0.2厘米。 其他一些国家也经历了身高下降,这项研究与经济贫困,较短移民的涌入或美国不良的饮食质量有关,这可能会影响胎儿和新生儿的生长。

专家表示,在日本,出生体重较低的证据很强。 随着该国从第二次世界大战中恢复过来,低出生体重婴儿的比例 - 分娩时体重2.5公斤或以下 - 从1951年的7.3%下降到1978 - 79年的5.5%。 然而,随着婴儿变得越来越重,医生们担心先兆子痫,这种并发症会让母亲和婴儿的生命处于危险之中。 在20世纪70年代后期,一些日本产科医生认为低卡路里饮食可以降低这种风险,这一观点纳入了日本妇产科学会1981年的指南。 东京早稻田大学的产科医生Hideoki Fukuoka说:“以前,准妈妈被告知要'吃两个人';现在,理想的做法是'生小孩子,但养大孩子'。”

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1980年以后,日本的低出生体重率开始上升; 从那时起出生的人的平均成人身高已经下降。

怀孕期间保持苗条需要付出代价
N. MORISAKI, ET AL。 流行病学和社区卫生杂志 10.1136 / JECH-2017-209266(2017),由J. YOU / SCIENCE改编

1995年发布的卫生部建议也反映了这些担忧。 该部调整了美国妇女的指导方针,这些指南由当时称为美国医学研究所(IOM)的人员制作,适用于较小和较轻的日本人口,但这样做使得它们更加严格。 对于体重不足的女性 - 体重指数(BMI)低于18.5-IOM指南的女性,体重增加12.7至18.1公斤; 日本的射程为9至12公斤。

日本女性将这一建议铭记于心,2010年低体重婴儿的比例上升至9.6%。这导致成人身高下降“完全可信,符合我们对[研究]第三世界营养的了解, “格鲁克曼说。 森崎现已证实,保持苗条的愿望正在加剧这一趋势。 今天,超过20%的20多岁日本女性的BMI低于18.5,而美国20至39岁的男性和女性的比例为1.9%。在对1681名孕妇的调查中,54%表示他们理想的孕期体重增加是Morisaki的研究小组在一份预定于本周在科学报告网站上发表的论文中报告了这些建议。

怀孕期间保持苗条需要付出代价
N. MORISAKI, ET AL。 流行病学和社区卫生杂志 10.1136 / JECH-2017-209266(2017),由J. YOU / SCIENCE改编

“日本准妈妈们正在努力争取的目标是在他们面前打篮球,而身体的其他部分则很苗条,”她说。 调查发现,除了更快恢复孕前数据外,女性还希望更容易怀孕,减少分娩并发症。 但是后续调查发现,体重增加较低并不会降低剖宫产的风险或导致产后体重减轻。 而出生体重下降意味着2014年出生的男性平均身高仅170厘米,女性只有157.9厘米,Morisaki的团队在之前的一项研究中预测。

有些人认为文化正在发生变化。 福冈说,媒体正在更加关注低出生体重的问题,而营养学家和公共卫生组织“正在对营养不良的年轻女性发出警告”。 “时尚杂志似乎有一种趋势,从瘦身到运动,”Morisaki补充说。 最新的政府调查显示,自2013年以来,20多岁的体重不足女性比例略有下降。

另一方面,许多苗条的孕妇仍然在Instagram上发布自拍,并分享管理体重增加的技巧。 东京日本红十字会葛饰妇产医院的产科医生Shunji Suzuki说,大多数日本产科医生都反对放宽体重增加的建议。 日本对瘦身的迷恋并没有完全顺其自然。

*更正,8月2日,下午12:15:此故事已更新,以纠正妇女进入怀孕体重不足的比例,并纠正对先前论文的参考。

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